Giải pháp quản lý bồi thường chuyên nghiệp

Đồng hành cùng doanh nghiệp trong quản lý quyền lợi bảo hiểm

Doanh nghiệp thường gặp khó khăn khi vận hành bồi thường

Quyền lợi đã mua nhưng hồ sơ, bảo lãnh và theo dõi tiến độ vẫn làm HR và nhân viên mất nhiều thời gian.

Hồ sơ thiếu / sai chứng từ

Nhân viên không biết cần chuẩn bị gì, hồ sơ bị trả lại nhiều lần.

Khó theo dõi tiến độ

HR phải hỏi nhiều kênh để biết hồ sơ đang ở đâu.

Bảo lãnh chậm hoặc không rõ

Khi nằm viện, nhân viên không biết đầu mối và thời gian phản hồi.

Thiếu một đầu mối vận hành

HR, nhà bảo hiểm và cơ sở y tế thiếu cầu nối rõ ràng.

Nhân viên hỗ trợ khách hàng qua tổng đài bồi thường

Cách Leapstack đồng hành trong bồi thường

Khó khăn thường bắt đầu sau khi hợp đồng có hiệu lực — từ xử lý rời rạc đến một đầu mối hướng dẫn hồ sơ, bảo lãnh viện phí và theo dõi tiến độ.

  • Một đầu mối

    Nhân viên và HR có một nơi để hỏi khi phát sinh nhu cầu.

  • Hỗ trợ xuyên suốt

    Trước khi sử dụng → trong quá trình xử lý → sau khi có kết quả.

  • Bảo lãnh 24/7

    Hỗ trợ bảo lãnh viện phí trong mạng lưới theo điều kiện chương trình.

  • HR nhẹ tải vận hành

    Không phải theo dõi từng hồ sơ qua nhiều email, Zalo và file Excel.

Một đầu mối kết nối toàn bộ hành trình quyền lợi bảo hiểm

Leapstack điều phối giữa người được bảo hiểm, doanh nghiệp, nhà bảo hiểm và cơ sở y tế — không thay thế hợp đồng bảo hiểm hiện có.

Phía doanh nghiệp & nhân viên

Người được bảo hiểm
Doanh nghiệp / HR

Đối tác vận hành

Công ty bảo hiểm
Cơ sở y tế

Trước - Trong - Sau khi sử dụng quyền lợi

Leapstack đồng hành trước khi dùng quyền lợi, trong lúc xử lý và sau khi hoàn tất.

  • Trước khi sử dụng

    • Hướng dẫn quyền lợi và mạng lưới CSYT
    • Checklist chứng từ theo trường hợp
    • Làm rõ kênh nộp hồ sơ / bảo lãnh
  • Trong quá trình xử lý

    • Tiếp nhận và kiểm tra hồ sơ cơ bản
    • Nhắc bổ sung chứng từ sớm
    • Theo dõi tiến độ và phối hợp các bên
  • Sau khi hoàn tất

    • Phản hồi kết quả cho nhân viên / HR
    • Giải thích kết quả trong phạm vi dịch vụ
    • Tổng hợp thông tin sử dụng quyền lợi

Dịch vụ bồi thường & bảo lãnh viện phí

Hai luồng hỗ trợ chính giúp nhân viên dùng được quyền lợi và doanh nghiệp kiểm soát vận hành.

Quy trình Yêu cầu Bồi thường

Xử lý nhanh chóng, cập nhật minh bạch tiến độ hồ sơ của bạn.

3 kênh nộp hồ sơ tiện lợi:

  • Trực tiếp tại văn phòng
  • Qua đường bưu điện
  • Trực tuyến qua App / Portal
Bước 1: Khám, điều trị & tự thanh toán tại cơ sở y tế hợp pháp.
Bước 2: Chuẩn bị hồ sơ & gửi yêu cầu bồi thường đến Leapstack.
Bước 3: Xác nhận tiếp nhận hồ sơ.
1 ngày làm việc
Bước 4: Thông báo bổ sung chứng từ (nếu hồ sơ còn thiếu).
3 ngày làm việc
Bước 5: Giải quyết hồ sơ & chuyển tiền bồi thường.
Xử lý 5-10 ngày |
Chuyển tiền 3-5 ngày

Quy trình Bảo lãnh Viện phí

Trải nghiệm khám chữa bệnh mượt mà, Leapstack đồng hành cùng bạn trên từng bước.

Bước 1: Xuất trình thẻ bảo hiểm & giấy tờ tùy thân hợp lệ.
Bước 2: Tiếp nhận & hướng dẫn khám, điều trị tại cơ sở y tế.
Bước 3: Gửi yêu cầu bảo lãnh từ cơ sở y tế đến hệ thống Leapstack.
Bước 4: Kiểm tra hồ sơ & phản hồi kết quả bảo lãnh (Leapstack thực hiện).
Bước 5: Hoàn tất thủ tục & thanh toán chi phí chênh lệch (nếu có).
Cam kết thời gian xử lý (SLA)
30 phút
Ngoại trú (chi phí thực tế)
4 giờ
Nội trú (chi phí thực tế)
24 giờ
Nội trú (chi phí dự trù)

Hồ sơ bồi thường cần chuẩn bị

Checklist mang tính tham khảo theo nhóm quyền lợi phổ biến. Yêu cầu cụ thể phụ thuộc nhà bảo hiểm và hợp đồng.

  • Đơn yêu cầu bồi thường (claim form)
  • Hóa đơn / chứng từ thanh toán hợp lệ
  • Toa thuốc / chỉ định bác sĩ (nếu có)
  • Kết quả xét nghiệm / chẩn đoán hình ảnh (nếu có)
  • Giấy tờ tùy thân / thẻ bảo hiểm
Xem thêm tại form tư vấn

Mạng lưới cơ sở y tế rộng khắp

Leapstack phối hợp với 500+ cơ sở y tế liên kết để hỗ trợ bảo lãnh viện phí, khám sức khỏe doanh nghiệp và chăm sóc nhân viên. Một số cơ sở thuộc mạng lưới bảo lãnh của nhà bảo hiểm và không nhất thiết có hợp đồng trực tiếp với Leapstack.

Quy mô mạng lưới

500+

Mạng lưới bảo lãnh viện phí hơn 500 cơ sở y tế toàn quốc, thuận tiện khi dùng quyền lợi và triển khai khám doanh nghiệp.

Bảo lãnh viện phíHỗ trợ bảo lãnh trong mạng lưới theo điều kiện hợp đồng: xuất trình thẻ và giấy tờ, cơ sở gửi yêu cầu, Leapstack kiểm tra và phản hồi kết quả.
  • Ngoại trú: phản hồi khoảng 30 phút khi đủ hồ sơ
  • Nội trú: trước 4 giờ xuất viện khi đủ thông tin
  • Thanh toán phần chênh lệch (nếu có) tại cơ sở
Khám doanh nghiệpĐiều phối đa cơ sở theo dữ liệu nhân sự: kết nối đối tác y tế, lịch khám, nhắc lịch và tổng hợp sau khám - không áp một gói cố định cho mọi người.
  • Lớp khám nền Foundation cho toàn bộ nhân sự
  • Bổ sung Care / Advanced theo nhóm phù hợp
  • Triển khai lưu động tại văn phòng / nhà máy khi phù hợp
24/7Tiếp nhận và hỗ trợ bảo lãnh viện phí quanh năm, kể cả ngoài giờ hành chính khi nhân viên cần nằm viện.
  • Đầu mối rõ khi phát sinh nhu cầu y tế
  • Hướng dẫn quy trình và cơ sở trong mạng lưới
  • Phối hợp HR theo phạm vi dịch vụ

Phạm vi tiêu biểu

Hoàng SaTrường SaCôn ĐảoHà NộiHải PhòngĐà NẵngTP.HCMCần Thơ

Trang này chỉ nêu nhóm cơ sở và phạm vi đại diện. Danh sách chi tiết và khả năng bảo lãnh / triển khai phụ thuộc chương trình và nhà cung cấp được chọn.

Xem giải pháp khám sức khỏe doanh nghiệp → · Bảo hiểm sức khỏe doanh nghiệp →

Công nghệ hỗ trợ

User App
Xem quyền lợi & hạn mức
Nộp hồ sơ bồi thường
Theo dõi trạng thái hồ sơ
Nhận yêu cầu bổ sung chứng từ
HR Portal
Dashboard tổng quan
Hồ sơ đang xử lý
Hồ sơ cần bổ sung
Tiến độ bồi thường/bảo lãnh

Giao diện và số liệu mang tính minh họa. Tính năng triển khai theo phạm vi hợp đồng.

Năng lực định lượng / SLA

0+

Người được bảo hiểm đã hỗ trợ

0+

Khách hàng doanh nghiệp

0+

Nhân sự vận hành

0+

Cơ sở y tế trong mạng lưới

0%+

Hồ sơ xử lý trong SLA

0/7

Hỗ trợ bảo lãnh viện phí

Số liệu trên là số liệu vận hành nội bộ của Leapstack, cập nhật đến tháng 07/2026, mang tính tham khảo. Phạm vi và cách tính từng chỉ số xem chú thích kèm theo từng hạng mục. Điều kiện thực tế phụ thuộc hợp đồng và chương trình được chọn.

Hỗ trợ bồi thường (TPA)

    • Hỗ trợ bồi thường (TPA)
    • by Leapstack
  • 20/07/2026

TPA là gì?

Giải thích vai trò TPA trong bảo hiểm sức khỏe doanh nghiệp tại Việt Nam, vận hành bồi thường / bảo lãnh, và khi nào doanh nghiệp cần đơn vị TPA.

    • Hỗ trợ bồi thường (TPA)
    • by Leapstack
  • 06/08/2026

Năng lực vận hành TPA gồm những gì?

Đội ngũ bồi thường, mạng lưới bảo lãnh, hỗ trợ 24/7, SLA xử lý hồ sơ và công nghệ — các năng lực vận hành TPA doanh nghiệp cần biết khi chọn đối tác.

    • Hỗ trợ bồi thường (TPA)
    • by Leapstack
  • 06/08/2026

Quy trình bồi thường TPA của Leapstack gồm bước nào?

Năm bước hỗ trợ bồi thường và bảo lãnh viện phí theo mô hình TPA: từ phát sinh chi phí y tế đến phản hồi và báo cáo cho HR.

    • Hỗ trợ bồi thường (TPA)
    • by Leapstack
  • 20/07/2026

Ứng dụng nhân viên và HR portal

Lợi ích ứng dụng cho nhân viên và HR Portal, hỗ trợ OCR/AI cho chứng từ, giới hạn cần lưu ý và bước tiếp theo.

Câu hỏi thường gặp về bồi thường

Leapstack hỗ trợ vận hành trong phạm vi dịch vụ. Quyết định chi trả cuối cùng thuộc nhà bảo hiểm.

Xem Trung tâm kiến thức về TPA →

  • TPA bảo hiểm sức khỏe là gì?

    TPA (Third Party Administrator) là đơn vị vận hành bồi thường và bảo lãnh viện phí theo phạm vi được nhà bảo hiểm hoặc doanh nghiệp ủy quyền. TPA không phát hành hợp đồng bảo hiểm và không quyết định chi trả cuối cùng.

  • Bảo lãnh viện phí khác bồi thường như thế nào?

    Bảo lãnh viện phí (cashless) là cơ sở y tế trong mạng lưới gửi yêu cầu để người bệnh không phải ứng toàn bộ chi phí thuộc phạm vi quyền lợi. Bồi thường là nhân viên thanh toán trước rồi nộp hồ sơ để được hoàn. Cả hai đều phụ thuộc điều khoản hợp đồng.

  • Leapstack có phải công ty bảo hiểm không?

    Không. Leapstack là TPA và đại lý bảo hiểm đa hãng. Quyết định chấp thuận chi trả thuộc nhà bảo hiểm theo hợp đồng. Leapstack hướng dẫn hồ sơ, điều phối bảo lãnh và theo dõi tiến độ.

  • Leapstack hỗ trợ bồi thường những gì?

    Tùy phạm vi dịch vụ, Leapstack hướng dẫn chứng từ, tiếp nhận hồ sơ, phối hợp bảo lãnh trong mạng lưới, theo dõi trạng thái và báo cáo cho HR. Nhân viên vẫn cần cung cấp thông tin và giấy tờ đầy đủ theo yêu cầu của nhà bảo hiểm.

  • Bảo lãnh viện phí có luôn miễn thanh toán tại viện không?

    Không luôn. Nhân viên có thể phải thanh toán đồng chi trả, phần vượt hạn mức, hạng mục loại trừ hoặc chi phí ngoài mạng lưới. Kết quả bảo lãnh phụ thuộc quyền lợi hợp đồng và phản hồi của nhà bảo hiểm.

  • HR cần chuẩn bị gì khi nhân viên nằm viện?

    Thường cần thẻ bảo hiểm hoặc thông tin chương trình, giấy tờ tùy thân, và liên hệ đầu mối hỗ trợ sớm. Leapstack hướng dẫn quy trình theo mạng lưới và điều khoản chương trình đang áp dụng.

  • Hồ sơ bồi thường bị thiếu giấy tờ thì sao?

    Hồ sơ thiếu thường bị chậm hoặc yêu cầu bổ sung. Leapstack kiểm tra checklist và nhắc phần còn thiếu trước khi chuyển nhà bảo hiểm, nhưng nhân viên vẫn chịu trách nhiệm cung cấp chứng từ gốc hợp lệ.

  • Quyết định chi trả thuộc về ai?

    Nhà bảo hiểm. Leapstack hỗ trợ vận hành và cung cấp thông tin tiến độ; không cam kết thời gian chi trả hay kết quả bồi thường ngoài phạm vi hợp đồng dịch vụ.

Nhận tư vấn giải pháp hỗ trợ bồi thường

Leapstack không thu thập CCCD, danh sách nhân viên chi tiết hay dữ liệu sức khỏe cá nhân ở bước này.

Sẵn sàng giảm tải vận hành bồi thường?

Chia sẻ quy mô nhân sự, chương trình hiện tại và điểm nghẽn ưu tiên. Leapstack sẽ đề xuất cách đồng hành phù hợp.

Leapstack
Hỗ trợ bồi thường và bảo lãnh viện phí